论文目录 | |
| 提要 | 第1-4页 |
| Abstract | 第4-8页 |
| 引言 | 第8-9页 |
| 临床研究 | 第9-18页 |
| 一、病例选择标准 | 第9-11页 |
| （一）诊断标准 | 第9-10页 |
| （二）纳入病例标准 | 第10页 |
| （三）排除病例标准 | 第10-11页 |
| （四）病例脱落标准 | 第11页 |
| （五）病例统计原则 | 第11页 |
| 二、一般资料 | 第11-12页 |
| 三、观察及治疗方法 | 第12-13页 |
| （一）治疗方法 | 第12页 |
| （二）观测指标 | 第12-13页 |
| 四、疗效判定标准 | 第13页 |
| （一）西医疗效指标：参照参照 1984 年中华医学会抑郁症疗效标准制定 | 第13页 |
| （二）中医证候疗效判定标准 | 第13页 |
| （三）检测指标与方法 | 第13页 |
| 五、观察记录 | 第13-14页 |
| 六、安全性评价标准 | 第14页 |
| 七、统计学分析 | 第14页 |
| 八、实验结果 | 第14-18页 |
| （一）两组患者治疗前后 5-HT 比较 | 第14-15页 |
| （二）临床疗效比较 | 第15-17页 |
| （三）安全性指标观察 | 第17-18页 |
| 讨论和分析 | 第18-33页 |
| 一、本研究治疗前后相关分析 | 第18-19页 |
| （一）两组患者治疗前后 5-HT 比较（详见表 4） | 第18页 |
| （二）两组患者治疗前后 HAMD 评分、HAMD 减分率、HAMD 疗效比较（详见表 5、6） | 第18页 |
| （三）两组患者治疗前后中医症状评分、中医症状疗效比较（详见表 7、8） | 第18-19页 |
| （四）两组患者治疗前后 Asberg 评分比较（详见表 9） | 第19页 |
| （五）两组不良反应比较 | 第19页 |
| 二、抑郁症与郁病的关系 | 第19-20页 |
| 三、从心脾论治抑郁症的理论基础 | 第20-22页 |
| （一）脾和抑郁症的发病密切相关 | 第20页 |
| （二）抑郁症的临床表现和脾密切相关 | 第20-21页 |
| （三）心主神明和抑郁症 | 第21-22页 |
| （四）心气和抑郁症 | 第22页 |
| （五）心主血脉和抑郁症 | 第22页 |
| 四、心脾两虚是郁病的重要病机 | 第22-23页 |
| 五、抑郁症与 5-HT（5-羟色胺） | 第23-24页 |
| 六、心脾两虚证与抑郁症及 5-HT | 第24-25页 |
| 七、中药与 5-HT | 第25-26页 |
| 八、补脾养心法是治疗抑郁症心脾两虚证的基本治法 | 第26-27页 |
| 九、归脾汤的现代药理研究 | 第27-29页 |
| 十、归脾汤治疗抑郁症的机制 | 第29-33页 |
| （一）归脾汤可通过单胺类神经递质改变干预抑郁症 | 第30-31页 |
| （二）归脾汤的抗抑郁机制与其维持正常的 T3、T4 分泌及海马形态有关 | 第31页 |
| （三）归脾汤通过降低血中 ACTH（促肾上腺皮质激素）及 CORT（皮质醇）含量，纠正 HPA 轴亢进发挥抗抑郁作用 | 第31-32页 |
| （四）归脾汤能够维持皮质酮和 E2 正常分泌，保护海马，这可能是其抗抑郁机制之一 | 第32页 |
| （五）归脾汤可能通过保护海马 CA3 区神经元不受损伤而发挥抗抑郁作用 | 第32页 |
| （六）归脾汤通过调节免疫功能发挥抗抑郁作用 | 第32-33页 |
| 结语 | 第33-34页 |
| 参考文献 | 第34-39页 |
| 综述 | 第39-52页 |
| 参考文献 | 第50-52页 |
| 附录 | 第52-59页 |
| 致谢 | 第59-60页 |
| 详细摘要 | 第60-66页 |
