论文目录 | |
摘要 | 第1-7页 |
Abstract | 第7-10页 |
第1章 绪论 | 第10-22页 |
1.1 选题的背景和意义 | 第10-13页 |
1.2 国内外医疗保险费用控制问题研究综述 | 第13-18页 |
1.2.1 国外对医疗保险费用控制问题的研究综述 | 第13-14页 |
1.2.2 国内医疗保险费用控制问题的研究综述 | 第14-18页 |
1.3 本文的研究思路、研究方法和主要内容 | 第18-21页 |
1.3.1 论文的研究目标及思路 | 第18-19页 |
1.3.2 论文研究主要内容 | 第19-20页 |
1.3.3 论文的研究方法 | 第20-21页 |
1.4 本文的创新点 | 第21-22页 |
第2章 城镇职工基本医疗保险费用控制概念界定及相关理论 | 第22-28页 |
2.1 城镇职工基本医疗保险费用控制的相关概念的界定 | 第22-24页 |
2.1.1 城镇职工基本医疗保险的相关概念 | 第22-23页 |
2.1.2 医疗保险费用付费方式的相关概念 | 第23-24页 |
2.2 在医疗保险市场中应用的相关理论 | 第24-28页 |
2.2.1 大数法则 | 第24-25页 |
2.2.2 道德风险理论 | 第25-26页 |
2.2.3 博弈论 | 第26页 |
2.2.4 控制论 | 第26-28页 |
第3章 W市城镇职工基本医疗保险费用控制的现状与分析 | 第28-35页 |
3.1 W市城镇职工基本医疗保险发展现状 | 第28-31页 |
3.1.1 W市的基本情况 | 第28-29页 |
3.1.2 W市城镇职工基本医疗保险的发展情况 | 第29-31页 |
3.2 关于费用控制探索的内容 | 第31-35页 |
3.2.1 扩大参保覆盖面 | 第32页 |
3.2.2 调整统筹基金报销范围 | 第32-33页 |
3.2.3 借助市场机制实行“集团购买” | 第33页 |
3.2.4 规范定点医院服务行为 | 第33-34页 |
3.2.5 提高医保基金监管力度 | 第34-35页 |
第4章 W市城镇职工基本医疗保险费用控制的影响因素分析 | 第35-45页 |
4.1 研究设计 | 第35-36页 |
4.1.1 变量选取 | 第35页 |
4.1.2 数据来源 | 第35页 |
4.1.3 基本假设 | 第35-36页 |
4.2 模型的构建 | 第36-42页 |
4.2.1 需求方参数的估计和变量的筛选 | 第36-39页 |
4.2.2 供给方参数的估计和变量的筛选 | 第39-42页 |
4.3 研究结果 | 第42-43页 |
4.4 结论分析 | 第43-45页 |
第5章 国内外医疗保险费用控制的经验与借鉴 | 第45-52页 |
5.1 国外医疗保险费用控制的改革与实践 | 第45-48页 |
5.1.1 美国的医疗保险费用控制 | 第45-46页 |
5.1.2 英国医疗保险费用控制 | 第46页 |
5.1.3 德国医疗保险费用控制 | 第46-47页 |
5.1.4 日本医疗保险费用控制 | 第47-48页 |
5.2 国内典型城市医疗保险费用控制的经验与启示 | 第48-51页 |
5.2.1 上海市医疗保险费用控制 | 第48-49页 |
5.2.2 无锡市医疗费用控制 | 第49-50页 |
5.2.3 青岛市医疗费用控制 | 第50-51页 |
5.3 国内外医保费用控制的启示 | 第51-52页 |
第6章 关于W市城镇职工基本医疗保险费用控制的对策与建议 | 第52-55页 |
6.1 需求方医疗保险费用控制措施 | 第52-53页 |
6.1.1 控制参保人的自付比例 | 第52页 |
6.1.2 合理确定城镇职工基本医疗保险的保障范围 | 第52-53页 |
6.1.3 合理选择定点医院 | 第53页 |
6.2 供给方医疗保险费用控制措施 | 第53-55页 |
6.2.1 合理设计医务人员绩效指标 | 第53页 |
6.2.2 建立合理的医疗费用支付方式 | 第53-54页 |
6.2.3 加强医保机构对定点医院的管理和监督 | 第54页 |
6.2.4 加大政府责仟和管理力度 | 第54-55页 |
结论 | 第55-57页 |
致谢 | 第57-58页 |
参考文献 | 第58-62页 |
攻读硕士期间发表的论文 | 第62页 |