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慢性髓系白血病首发血小板显著增多药学

[生化制药论文]              作者:沈群,周建伟,朱光荣,杨月艳,仇海荣,朱广荣,夏雯,姜鹏君 【摘要】  本 研究 探讨以血小板显著增多首发的慢性髓系白血病(CML)临床、细胞遗传学及分子生物学特征。 应用 骨髓细胞涂片、骨髓活检观察细胞形态学改变;RT-PCR检测bcr/abl融合基因;常规染色体核型 分析 及FISH检测细胞遗传学变化。结果发现:以血小板显著增多为首发表现的CML是一组具有独特临床和生物学特点的疾病,骨髓细胞涂片和骨髓活检表明,骨髓增生活跃,以巨核系异常增生为主,血小板大片成堆,可见圆形核小巨核细胞,中等度白细胞增多,经细胞遗传学和分子生物学检测均证实存在有Ph染色体和(或)表达bcr/abl融合基因,对此类患者应该早期进行积极 治疗 ,甚至进行分子生物学水平的干预;而原发性血小板增多症(ET)患者则不宜过多地使用化疗药物,否则反而诱致白血病的发生。结论:对血小板明显增多的患者应及时进行Ph染色体及bcr/abl融合基因表达水平的检测,这对于ET及CML的诊断和鉴别诊断极为重要,以避免误诊、误治。 【关键词】  原发性血小板增多症   Chronic Myeloid Leukemia Onset with Marked Thrombocythemia   Abstract  This study  was aimed to  investigate  the clinical,pathological and biological features of a special case of chronic myeloid leukemia  (CML)  with marked thrombocythemic   onset. The morphological changes of cells were analyzed by using  bone marrow smear and biopsy; Ph chromosome,a  specific marker of CML,was assayed by conventional chromosomal analysis and fluorescence in situ  hybridization,bcr/abl fusion gene was detected by reverse transcription-polymerase chain reaction. The ……
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投稿人:7uy     最后编辑:fibg
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