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紫杉醇在卵巢癌治疗中的应用
  紫杉醇(taxol)是天然植物的产物。1963年,首先从太平洋西岸原始森林的紫杉树树皮中分离和提取,由于其来源缺乏及难溶于水的特点,临床应用进展缓慢。1979年,发现紫杉醇具有促进细胞微管蛋白聚合、凝固成束并防止其解聚的独特作用机理,而引起人们的重视[1]。1983年,美国国立癌症中心(NIC)开始了临床试验研究;1992年,美国食品药品管理局批准紫杉醇用于治疗转移性卵巢癌。1994年,美国Bristol公司被获准将紫杉醇用于中国。紫杉醇的研究成为90年代抗肿瘤药物的热门课题。   一、紫杉醇的作用机理及代谢   紫杉醇是二萜类化合物,相对分子质量为853.9,熔点为213~216℃,具有高度亲脂性,不溶于水[2]。紫杉醇特异作用于细胞周期的G2期和M期,使微管在有丝分裂时不能形成纺锤体和纺锤体丝,阻止肿瘤细胞的分裂和繁殖。紫杉醇也作用于巨噬细胞上的肿瘤坏死因子(TNF)受体,促使释放白细胞介素(IL)-1、TNF-2、IL-6、干扰素(IFN)-1、IFN-2,对肿瘤细胞起杀伤或抑制作用[3]。   紫杉醇的代谢符合非线性饱和分布及排除的二室模型[4,5]。有学者发现,紫杉醇助溶剂-聚氧乙烯蓖麻油可能是致非线性药代动力学的物质[6]。进入血中的紫杉醇,90%与血浆蛋白或组织蛋白结合,特异性的在肝脏微粒体酶P-450中转化成无毒产物6 β-羟基紫杉醇,这是一条重要的解毒途径。紫杉醇投药量的25%经胆管排泄和羟化代谢,48小时内,4.3%~6.6%的紫杉醇以原形从尿中排出[5,6]。所以,肾脏不是紫杉醇主要的排泄途径。   二、紫杉醇的毒副作用 ……
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投稿人:gf6h6   时间:2007年8月18日
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