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节育手术产后出血的原因分析及护理

[中医学论文]            人工流产手术过程中失血量超过200ml，中期引产术阴道大量出血或少量持续出血超过300ml，是节育手术的并发症。产后大出血极易因有效循环骤减而引起周围循环衰竭，进而导致产妇死亡。及早找出诱因、早期诊断休克，并加以积极抢救护理，方能有效减少产后出血的发生，提高抢救成功率，减少孕产妇的死亡，现报道如下。
        1 临床资料
        选择2008 年8 月至2010 年8 月，本站节育手术发生产后出血23 例，产后出血原因分布见表

        2 护理
        2.1 针对产后出血原因的护理
        ①宫缩乏力性出血。按摩子宫，按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为止，应用宫缩剂，以维持子宫处于良好收缩状态。
        ②胎盘因素。若胎盘以剥离未排出，膀胱过度膨胀，应导尿排空膀胱，用手按摩子宫使其收缩，助产士轻轻牵拉脐带协助胎盘娩出，若胎盘剥离不全或粘连伴阴道流血，应人工徒手剥离胎盘。
        ③软产道损伤。及时准确地修补、缝合裂伤可有效止血。
        ④凝血机制障碍。如患者的全身性疾病导致凝血机制障碍，除积极止血外，还应注意对病因进行治疗、尽力抢救。
        2.2 心理护理
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投稿人：fd4rtf

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