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老年胸腔积液诊治分析

[中医学论文]     【摘要】目的探讨老年胸腔积液的诊治特点。方法本篇对50 例于2004 年至2010 年于我院住院诊治的胸腔积液病人，行胸水常规、生化、脱落细胞、结核抗体、ADA、肿瘤标志物检查，胸水常规为渗出液者行胸膜活检，综合上述结果并结合治疗情况进行分析。结果 50 例病人中恶性组30 例，占60%。良性组20 例，占40%。病因诊断依次为肿瘤占60％，心功能不全及炎症性占20%，结核性占8％，肝源性占8％。结论老年胸腔积液以恶性为多，疗程长、预后差。提倡应该多次胸穿抽液，行细胞学检查或多次、多部位胸膜活检以提高诊断阳性率。　
【关键词】老年；胸腔积液；诊治分析
        胸腔积液为一组临床常见病、多发病，可见于各种良、恶性疾病。临床实践中发现，中青年胸腔积液的原因以结核常见，而老年组中则以恶性肿瘤为主。本文总结了2004 年7 月至2010 年6 月六年间于我院收治的50 例老年胸腔积液。现分析如下。
        1 临床资料
        1.1 一般资料
        男性39 例，女性11 例。年龄60～78 岁，平均年龄72.4 岁。
        1.1.1 恶性组30 例，占60％。其中男性24 例，女性6 例，平均年龄70 岁。其中肺癌23 例，胃癌3 例，食管癌2 例，乳腺癌2 例。经病理证实腺癌26 例，鳞癌3 例，小细胞未分化癌l 例。经胸腔中化疗或全身化疗，胸水吸收18 例，胸水生长减慢6 例，无效4 例，自动放弃治疗2 例。　
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投稿人：fd4rtf

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