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左房心律15例综合报告

[中医学论文]     【摘  要】 为探究左房心律的主要特征,对15 例左房心律患者的心电图进行对比研究。结果显示:左房心律确实存在,根据P波形态可将其分为3 个类型,特异性PV1可作为诊断左房心律的主要条件之一。
【关键词】 左房心律;P波形态
        左房心律是异位起搏点位于左房所形成的心律,是一种心律规则,心律正常的较少见的房性心律失常,其P-R间期均在0.12~0.20 秒之间,心率50~100 次/分[1]。现将我们所遇到的15 例左房心律的特点,报道如下:
        1  临床资料
        男性9 例,女性6 例,年龄13~60 岁。其中先天性心脏病4 例,风湿性心脏病2 例,高血压心脏病4 例,病毒性心肌炎1 例,正常健康者4 例。心电图P波方向:I导联除3 例直立外均倒置,II、III  aVF导联倒置;aVR、V1导联全部直立;V2导联除2 例倒置、1 例平坦外均为直立;V3导联除直立、平坦各2 例外均倒置;V4-V6导联全部倒置。Pv1导联有典型圆顶尖角特征性改变者10 例。1 例高血压心脏病左房心律伴文氏型房室传导阻滞持续6 天转复为窦性心律。1 例房间隔缺损者伴一度房室传导阻滞17 天后消失,恢复为窦性心律。经X线胸片或超声心动描记术、心向量图证实为右心室肥大2 例,左心室肥大3 例,心室正常大小者8 例。3 例经追踪观察3 年8 个月,发现左房心律与窦性心律经常交替出现,但与体位改变、压迫颈动脉窦刺激迷走神经无关。有的在6 h内即可自然转换2、3 次,有的则持续时间较长,并未发现心律与病情变化有明确关系。 
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