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跟骨牵引,管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折的体会 |
[中医学论文]
【摘 要】 目的 探讨跟骨牵引,管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折的疗效。方法 将患肢试行手法复位,小夹板固定,放置于布鲁斯架上,行跟骨牵引。适时拍床头X线片了解骨折端的对位对线情况,必要时放置纸压垫纠正残余移位。待骨折端达纤维愈合时,去除骨牵引,行小腿管型石膏外固定。结果 30 例小腿骨折,疗效评价:10 例优(解剖复位)19 例良(功能复位)1 例差(有一向前20 度成角)。以上全部病例无过牵及短缩畸形,总优良率达96.7%。结论 跟骨牵引,管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折具有不手术(也避免了骨折愈合后内固定取出术),愈合快,并发症少,费用低等优点。更适合县级以下基层医院,农村,城市社区及家庭病房推广。 【关键词】 小腿不稳定性骨折;跟骨结节牵引;管型石膏外固定 小腿不稳定性骨折是指胫骨干粉碎性,多段,或合并有同侧腓骨骨折。在骨折的当时或骨折后,因直接暴力如撞击碾压等会造成较重的组织水肿,致皮肤水疱形成或发生坏死;间接暴力如扭转或跌倒,骨折多呈斜形或螺旋行不稳定性骨折。骨折后由于不适当的搬动使骨折端移位成角,戳穿皮肤造成开放性骨折。开放性骨折又增加了术后感染的机会。 2003 年8 月~2009 年6 月对小腿不稳定性骨折应用不同的方法治疗,获得了一定经验,现将跟骨牵引,管型石膏外固定治疗小腿不稳定性骨折报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共30例,男22例,女8 例;年龄最小5岁,最大65岁,平均3……
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投稿人:fd4rtf |
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