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小儿尿路感染30例临床分析

[高血压医学论文]
    【关键词】尿路感染；小儿

    小儿尿路感染是儿科常见的感染性疾病，常为婴幼儿时期不能解释的发热原因之一，临床症状多不典型，极易造成误诊、漏诊，及早诊断及彻底治疗对其预后好坏非常关键。现将我院2003年1月～2007年6月收治的30例小儿尿路感染病例分析如下。

    资料与方法

    1.一般资料 30例中入院时确诊尿路感染8例，发热查因7例，支气管肺炎7例，上呼吸道感染5例，黄疸查因2例，急性胃肠炎1例；男12例，女18例；1个月～3岁20例，占66.7％，4～7岁6例，占20％，8～10岁4例，占13.3％。

　　2.临床表现＜3岁者均有发热，但无尿频、尿急、尿痛等尿路感染局部症状，常以呼吸道症状为主，＞3岁者表现有尿频、尿急、尿痛者6例，肉眼可见血尿者2例，2例只有发热，无任何症状。

　　3.实验室检查 ①尿常规：30例中阴性4例，阳性26例（红血球少许～++++，白血球少许～+++，脓球少许～++++，蛋白质+～++）。②清洁中段尿培养：培养出大肠埃希菌10例，表皮葡萄球菌2例，亚利桑那沙门菌1例，不动杆菌1例，未长菌者16例。③周围血象：白细胞及中性粒细胞增高者18例（WBC11.0～29.4×109/L、N68.4%～84.2%），余12例均正常。④肾功能：送检13例，其中3例肌酐轻度增高，尿素氮正常，其余10例肾功能正常。

　　4.治疗及结果均采用综合治疗，高热伴有全身症状的患儿给予退热，对症处理，抗感染（静滴氨苄青霉素或头孢噻肟钠或阿莫西林克拉维酸钾或阿奇霉素等），对学龄儿童单纯尿路感染者予口服阿莫西林或复方新诺明，然后根据临床效果及药物敏感试验结果灵活调整……

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