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乳腺导管原位癌中新生血管的临床病理意义

[高血压医学论文]
                   作者：杨明管旌旌张奇兵范志民大内宪明

    【摘要】目的探讨乳腺导管原位癌(DCIS)新生血管的形态及微血管密度(MVD)的临床和病理意义。方法应用免疫组化SP方法检测52例DCIS ER，PR， HER2， CD34等的表达。结果在DCIS中MVD的形态主要表现为两种，一种为MVD紧靠乳腺导管的基底膜呈项链状分布，占58%;另一种为间质弥散状分布，占52%;34%两种形态共存。MVD密度随着核分级的增高而明显增加，高核分级和非高核分级DCIS之间有显著性差异(P<0.01);ER、PR 阴性组的MVD明显高于ER、PR阳性组(P<0.01);HER2阳性组明显高于阴性组(P<0.01)。结论新生血管可能是乳腺癌的早期事件，MVD增加可能预示DCIS向浸润癌发展的几率增加及预后不良。

    【关键词】乳腺癌;微血管密度;免疫组织化学;新生血管

    研究表明肿瘤的侵袭和转移能力与肿瘤促血管生成的能力密切相关〔1～3〕。许多关于浸润性乳腺癌的研究表明，作为新生血管标志的肿瘤间质血管的数量与乳腺癌的转移及死亡率明显相关〔1～3〕，表明新生血管在浸润性乳腺癌的发生、发展中至关重要，而新生血管对乳腺癌早期—原位癌阶段发生及进展的认识可能更加关键〔4，5〕。但是关于乳腺导管原位癌(DCIS)中新生血管的研究较少。本研究通过免疫组化SP法，结合其他肿瘤标志物探讨新生血管在DCIS中的意义。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料标本取自1992年至2002 年在日本东北大学和吉林大学第一医院进行手术，病理……

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