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噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗老年COPD临床研究

[高血压医学论文]    
    【关键词】  老年;慢性阻塞性肺疾病;肺功能试验;噻托溴铵;沙美特罗/丙酸氟替卡松
    
    2006年初在我国上市的噻托溴铵是用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的新型抗胆碱能药物吸入剂,因其对气道M3受体的特异阻断作用而具有长效扩张支气管效应〔1,2〕。国内外研究已表明〔3~6〕:噻托溴铵有一定的改善肺功能、缓解症状等作用。噻托溴铵与其他类型支气管扩张药和吸入型激素三联治疗老年COPD的相关研究较少。本研究通过对肺功能分析来探讨联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对老年COPD患者的治疗作用。
    
     1 资料与方法
    
    1.1 研究对象 2006年6月至2008年3月,在我科收治的慢性阻塞性肺疾病患者48例,其中男性28例,女性20例,年龄
    
    60~84岁,病程13~45年,全部患者均符合COPD诊断标准〔7〕,且患者近两月来未使用糖皮质激素,试验前3天未使用支气管扩张剂,并无严重的心、肝、脾、肾、内分泌及全身性疾病。入选患者随机分成2组:试验组(联合治疗组)23例,对照组(噻托溴铵治疗组)25例。两组在性别、年龄、体重指数、病程、治疗前肺功能参数等方面均无明显差异(P>0.05),见表1。
    
    1.2 研究方法
    
    1.2.1 药物 噻托溴铵干粉胶囊(商品名:思力华,德国勃林格殷格翰公司生产,18 μg/粒),沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(商品名:舒利迭,英国葛兰素史克公司生产,沙美特罗/丙酸氟替卡松50 μg/250 μg)。表1 两组一般资料
    
    1.2.2 治疗方法 所有患者入……
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