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小儿尿路感染致病菌分布及药敏分析

[高血压医学论文]    

    【摘要】  目的:了解小儿尿路感染病原菌的构成和药敏试验,指导临床用药。方法:分析118例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果:小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占88.43%,革兰阳性球菌占10.74%,大肠埃希菌的检出率最高,其次为肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌及粪肠球菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高,对环丙沙星的耐药性达30%以上,第二、第三代头孢菌素的某些药物对革兰阴性杆菌的敏感性在逐渐下降,呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的机率很高,分别为34.1%和22.2%;大肠埃希菌仍然是小儿复杂性尿路感染的主要致病菌,占61.3%,肺炎克雷伯杆菌及肠球菌比例有所增加。结论:目前小儿尿路感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果合理用药。
    
    【关键词】  儿童 尿路感染 致病菌 药敏试验
    
    
    尿路感染是儿科的常见疾病,抗生素的大量使用一方面使尿路感染的致病菌可能发生变化,另一方面可诱导细菌耐药性的产生。耐药菌尤其是多重耐药菌的出现和迅速传播,使部分尿路感染的治疗变得相当困难,因此有必要经常监测尿路感染的致病菌及耐药情况,以指导临床用药。现对我院儿科2005年1月至2006年12月118例尿培养阳性结果进行总结、分析,报告如下。
    
        1  对象和方法
    
        1.1  对象  收集本院儿科2005年1月至2006年12月确诊尿路感染患儿118例,诊断均符合第二届全国肾脏病学术会议拟定的尿路感……
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