[高血压医学论文] 作者:蒋俊丹, 郑晓春, 陈彦青, 吴晓丹, 黄风怡 【关键词】 肝疾病;,肠;,缺血再灌注损伤;,肌细胞,心脏;,电解质;,显微镜检查,电子 摘要: 目的 观察大鼠肝门阻断后缺血再灌注(IR)损伤对心肌细胞超微结构的影响。方法 大鼠气管切开机械通气,监测肺动脉压(PAP)。72只大鼠随机分为对照组(A组)、肝血流阻断组(B组)及门静脉转流下肝血流阻断组(C组)。于IR前和IR后1,6 h取左心室前壁心肌组织数块。血气分析肝门阻断期间门脉血pH和电解质;光、电镜下观察心肌细胞形态学改变。结果 与A组比较,B,C组IR后PAP显著升高(P<0.05),但C组较B组更快恢复至阻断前水平。肝门阻断期间,B组pH降低显著(P<0.05,);K+较IR前升幅超过1倍(P<0.01),IR后下降,但6 h时仍处于较高水平(P<0.05);Ca2+呈进行性下降。C组变化与A组比较差别无统计意义(P>0.05)。电镜观察,A组心肌细胞超微结构正常;B组心肌细胞6 h可见线粒体水肿,心肌肌丝断裂,细胞间隙增大,部分心肌细胞可见坏死区域,结构崩解;C组IR后部分心肌肌丝模糊,线粒体肿胀,心肌细胞局灶性坏死。结论 肝门阻断后门脉内酸性物质和高钾血症直接抑制心肌收缩力,减少心排,肠道IR损伤是引起心肌细胞超微结构损害的主要因素。 关键词: 肝疾病; 肠; 缺血再灌注损伤; 肌细胞,心脏; 电解质; 显微镜检查,电子 ABSTRACT: Objective To investigate the myocardial morphologic changes after hepatic portal occlusion(HPO) ischemareperfusion injury. Methods Rats were mechanical ventilated. The animals were randomly divided into 3 groups:(1)control grou……
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