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下腔静脉后输尿管的诊断与手术治疗

[高血压医学论文]    
                              作者:王永福,闫云霞,景德善

【关键词】  下腔静脉后输尿管

       【摘要】  目的  提高下腔静脉后输尿管的诊断与手术治疗水平。方法  对14例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析。结果  14例均于术前采用B超、腹部平片(KUB)加静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂造影(RP)、CT扫描等影像学检查而确诊,治疗采用输尿管复位矫正术,术后3~6个月复查临床症状消失,尿常规及肾功能正常,肾积水改善,吻合口无狭窄。结论  下腔静脉后输尿管的诊断主要依据多种影像学的检查,RP是诊断下腔静脉后输尿管最可靠的方法,采用输尿管复位矫正术能取得良好疗效。

  【关键词】  下腔静脉后输尿管;诊断;治疗
  
    下腔静脉后输尿管在临床上比较少见。2003年4月~2004年3月间,我们收治2例下腔静脉后输尿管,为了提高对下腔静脉后输尿管的诊断与手术治疗水平,特对1980年1月~2003年12月收治的14例患者进行回顾性分析,现报告如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料 

  本组14例,男11例,女3例。年龄18~56岁,平均34.2岁。病程3个月~2年。主要临床表现为右侧腰痛、腰胀不适并逐渐加重,1例伴发右肾盂结石。14例患者均无呼吸、循环等系统严重并发症。14例均经B超、腹部平片(KUB)加静脉肾盂造影(IVP)及逆行肾盂造影(RP)检查。B超检查14例均显示肾积水及输尿管上段扩张,1例伴发右肾盂结石。KUB加IVP检查右上尿路显影10例,表现为右肾盂、肾盏及输尿管扩张,其中8例输尿……

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