【关键词】  输尿管结石

　　【摘要】 目的  观察体外震波碎石和中西药结合急诊处理输尿管结石梗阻的疗效。 方法  对门诊87例因输尿管结石梗阻致肾绞痛的患者急诊进行体外震波碎石和中西药结合治疗。 结果  治愈67例（77.01%），好转12例（13.79%），无效8例（9.20%）。 结论  体外震波碎石和中西药结合急诊处理输尿管结石梗阻致肾绞痛疗效满意，无严重并发症。

　　关键词  急诊 输尿管结石 体外震波 中西药 肾绞痛
    
　　输尿管结石是一种临床常见病，其发病率为0.1%～1%，出现结石梗阻发生肾绞痛时，容易引起肾功能改变，积极治疗该病对减少终末期肾衰的发病率有重要意义。2000年2月～2004年2月笔者采取体外震波碎石和中西药结合方法，急诊治疗门诊87例因输尿管结石梗阻致肾绞痛的患者，取得满意疗效，现报告如下。

　　1 临床资料
    
　　1.1 病例选择 所选病例全部符合以下条件:（1）肾绞痛发作时间距震波碎石治疗时间≤24h;（2）结石横径≤10mm且为单发结石;（3）B超检查均提示有不同程度的肾盂积水，但光带分离≤25mm;（4）既往无开放性输尿管手术史;（5）病史≤6个月;（6）无碎石禁忌证。
   
　　1.2 一般资料 本组87例，男54例，女33例;年龄15～56岁，平均35岁;发病至就诊时间为30min～24h，平均为3h。临床表现:左侧肾绞痛38例，右侧肾绞痛29例，双侧肾绞痛20例;出现肉眼血尿16例，镜下血尿71例;B超检查左侧输尿管结石42例，右侧45例，结石位于输尿管上段23例，中段15例，下段49例;X线阳性结石72例，阴性结石15例。诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》:（1）发作时腰腹绞痛，痛及前阴，面色苍白，出冷汗，恶心呕吐等;（2）肉眼可见血尿，或小便时有砂石排除;（3）尿常规检查有红细胞;（4）行肾系B超检查或KUB，可明……