【关键词】  多普勒

　　【摘要】 目的 评价多普勒超声心动图（2DE）和12导联心电图（ECG）对冠心病的诊断价值。方法 分析123例冠状动脉造影患者的多普勒超声心动图（2DE）和12导联心电图（ECG）资料，分别以节段室壁运动异常和ST-T导常为诊断标准，进行对比。结果 多普勒超声心动图（2DE）及ECG对心肌梗死均具有很高的诊断价值。心绞痛患者的阳性率2DE低于ECG，尤其是单支血管病变，但其特异性高于ECG。结论 2DE有利于提高冠心病诊断符合率。

　　关键词 多普勒超声心动图 12导联心电图 冠心病 冠状动脉造影
      
　　临床上可通过多种方法诊断冠心病，其中冠状动脉造影是目前最准确的诊断方法，而应用最广泛的是12导联心电图ECG和2DE。本文总结了我院2000年3月～2004年3月4年来123例冠状动脉造影患者的2DE和ECG检查结果，旨在评价常规2DE和ECG对冠心病的诊断价值。

　　1 资料与方法

    1.1 一般资料 （1）心肌梗死组19例，年龄30～69（51.7±7.5）岁，男17例，女2例。急性心肌梗死3例，陈旧性心肌梗死16例。诊断根据临床病史，ECG和心肌酶谱改变。冠状动脉造影证实18例冠状动脉管径狭窄≥50%。另1例冠状动脉管径狭窄程度<50%，但临床表现典型。（2）心绞痛组30例，年龄42～72（57.5±5.6）岁，男26例，女4例。全部病例经冠状动脉造影检查证实冠状动脉主要分支管径狭窄≥50%，无心肌梗死病史和ECG的异常Q波。（3）对照组74例，年龄30～72（51.3±8.3）岁，男58例，女16例。因临床怀疑冠心病而行冠状动脉造影检查，结果正常或狭窄<50%者。

    1.2 方法 全部病例2DE检查于冠状动脉造影前进行，检查时无心绞痛发生。仪器使用SSH-140A型。探头频率为3.75MHz，分别在左室各短轴、左室长轴、心尖四腔和心尖两腔切面观察室壁运动协调性及运动幅度，并观察室壁增厚率。……