【关键词】  冠心病

【摘要】 目的 为了解冠心病患者的心率变异性的改变（heart rate varibility，HRV）。方法 以动态心电图中的SDNN、SDNNI、SDANN、rMSSD、pNN50、LF、HF、TF、LF/HF等指标对54例冠心病患者和62例正常人（对照组）的24h心率变异性进行对比分析。结果 冠心病患者24h HRV指标明显低于正常人（P<0.01或P<0.05）。结论 冠心病患者HRV降低，提示支配心脏的自主神经功能受损害。

关键词 冠心病 心率变异性

心率变异性是一项反映心脏自主神经功能状态的无创性检测指标 ^［1］ 。近年来，一些研究报告指出，多种心血管疾病（如心肌梗死、心力衰竭、高血压）的HRV缩小 ^［2］ 。本研究旨在通过对正常人与冠心病患者HRV的比较，分析冠心病患者的HRV特点，本文对54例冠心病患者和62例正常人作了对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 健康组62例，男36例，女26例，年龄（55.8±7.9）岁，经询问病史、体检、心电图、胸部X线检查为正常者。冠心病组54例，男35例，女19例，年龄（57.9±5.8）岁，其中陈旧性心梗20例，心绞痛34例，其诊断均符合WHO的冠心病诊断标准。

1.2 研究方法 采用美国DMS三通道动态心电图监测系统，记录仪模拟V ₁ 、V ₅ 和aVF导联连续监测24h，时间为早上8时至第2天早上8时，在此期间维持正常的生活及活 动。记录数据经分析系统计算机软件处理，自动过滤异位搏动及干扰，提供以下HRV分析指标:总体标准差（SDNN）:全部24h内正常RR间期的标准差;均值标准差（SDANN）:24h内连续每5min RR间期平均值的标准差;标准差均值（SDNNI）:24h内每5min一段正常RR间期标准差……