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单侧输尿管积水的B超诊断及病因分析

[高血压医学论文]    

【关键词】  B超诊断;单侧输尿管积水;病因

  [摘要] 目的:探讨B超检查在单侧输尿管积水的临床价值、病因分析及其探查时的注意点。方法:对24例单侧输尿管积水的患者按仰卧位或侧卧位侧腰部作冠状切面,俯卧位脊柱肾区纵向扫查,仰卧位下腹部探测,嘱患者适度充盈膀胱,空腹及排便后检查,探头频率3.5 MHz,检查时先找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管并向下追踪观察至膀胱。结果:42例单侧输尿管积水的患者,输尿管结石30例,其中输尿管第一狭窄部结石11例,第二狭窄部结石10例,第三狭窄部结石9例。输尿管单纯不同程度积水的12例,其中输尿管狭窄的3例,输尿管肿瘤的2例,输尿管囊肿的1例,输尿管上段不同程度积水,未探到结石及其他异常回声的6例。结论:B超检查单侧输尿管积水阳性率高,并能针对引起积水的原因作出病因诊断,在肾绞痛时急诊检查,确诊率更高,而且可动态观察病情,可重复性强,对患者无损伤,无痛苦,操作简便,明显优于X射线检查等优点。

  [关键词] B超诊断;单侧输尿管积水;病因

  输尿管疾病是外科的常见病,其中以输尿管的结石和积水最为常见,引起输尿管积水的原因甚多,如下尿路的梗阻、结石嵌顿、肿瘤、炎症、结核、输尿管狭窄、输尿管囊肿、输尿管异位异口等,本文重点讨论单侧输尿管积水的B超诊断及病因分析。

  1 资料与方法

  本组42例,均为2000年至2004年的在院患者,其中男28例,女14例,年龄最小的13岁,最大的为53岁,平均年龄为33岁。输尿管结石合并不同程度积水的30例,其中输尿管第一狭窄部结石的11例,输尿管第二狭窄部结合的10例,输尿管第三狭窄部结石的9例。输尿管单纯不同程度积水的12例,其中输尿管狭窄的3例,输尿管肿瘤的2例,输尿管囊肿的1例,输尿管上段不同程度积水的6例。采用ALOKA SSD-1100型B超诊断仪,探头频率为3.6 MHz,按仰卧位下腹部探测,仰卧位下腹部经膀胱探……

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