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HBsAg阴性孕妇乙型肝炎病毒宫内感染检测分析

[高血压医学论文]    

             作者:冯慧芳,王永莉,伍业星

【关键词】  ,乙型肝炎表面抗原;乙型肝炎病毒;垂直传播

  [摘 要] 目的:探讨使用荧光定量PCR方法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性孕妇乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染情况。方法:选择住院分娩的HBsAg阴性孕妇,使用荧光定量PCR方法检测孕妇及其新生儿的血清中HBVDNA。结果:502例HBsAg阴性孕妇血清HBVDNA阳性40例,其中27例发生宫内感染,宫内感染总阳性率5.38%。以HBeAb+HBcAb+组合模式的宫内感染率最高,达12.50%,而HBVM全阴性者发生宫内感染率最低,为1.10%。结论:HBsAg阴性孕妇也可能发生HBV宫内感染,采用灵敏度高的荧光定量PCR方法检测HBsAg阴性孕妇及新生儿血清中HBVDNA,对发现其HBV宫内感染有重要意义。

  [关键词] 乙型肝炎表面抗原;乙型肝炎病毒;垂直传播

  乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布,我国是HBV感染的高流行区,慢性感染者有一亿多人[1]。慢性携带HBV的孕妇作为传染源意义很重要,该人群可引起HBV母婴垂直传播和水平传播。以往认为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性者处于恢复期,无传染性,但随着临床检验水平的提高,特别是PCR技术的日趋成熟并广泛使用,发现这部分人群中有相当一部分人血清中可检测到HBVDNA,因而推测HBsAg阴性孕妇有可能存在“隐匿性HBV感染”,并可以造成HBV母婴传播。本研究采用荧光定量PCR方法检测HBsAg阴性孕妇及其新生儿血清HBVDNA,了解这部分孕妇HBV宫内感染情况。

  1 对象与方法

  1.1 对象            

  选取2002年1月至2005年12月,在本院住院分娩的孕妇,经酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)中HBsAg阴性孕妇及其新生儿各502例,所有孕妇无肝炎症状及体征,并排除其他病毒(如:丙型肝炎病毒……

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