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带状疱疹合并病毒性虹膜炎的护理

[高血压医学论文]    

【关键词】  带状疱疹;虹膜炎;护理

  [关键词]带状疱疹;虹膜炎;护理

    带状疱疹病毒感染可是先天性的或获得性的,先天性感染前者主要引起神经系统损害,小眼球、白内障、视网膜、脉络膜炎或视网膜脉络膜斑痕等眼部病变[1],后者则引起儿童的水痘和成人的带状疱疹,均可引起虹膜睫状体炎和视网膜炎,虹膜睫状体炎典型地表现为慢性炎症,扇形虹膜萎缩,色素性KP,易引起眼压升高,视网膜炎则可表现为急性视网膜坏死综合征,进展性外层视网膜坏死综合征,视网膜炎或视网膜脉络膜炎,多灶性脉络膜炎等。因其准确诊断比较困难,常依据其发生于周身性、病毒性疾病的同时做出临床诊断。

  1 病例介绍

  患者女性,50岁,已婚。主因右眼红,视力下降20余天以虹膜炎收入院。眼部检查:右眼视力0.2,内眦部红肿,球结膜混合充血,角膜上皮粗糙,后壁大量色素性兼灰白色KP,前房深度正常,房水混浊,可见炎性渗出物,瞳孔开大约5 mm(药物性),欠圆,晶体前囊色素和灰白色混着物附着,玻璃体情况窥不清,眼底除见视盘边界不清,余窥不清。眼压左眼36 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼视力1.0,眼前节及眼底均未见异常。患者入院完善各项检查,给予0.1%ACG抗病毒滴眼剂滴眼,地塞米松结膜下注射,普南扑灵滴眼,2%美开朗、易思清、乙酰唑胺降眼压治疗,配合清凉肝胆中药色1号,羚羊粉泄肝胆治疗,10 d后,患者右眼视力1.0,疼痛消失,结膜充血消退,瞳孔区无渗出虹膜炎症基本消退,顺利出院。

  2 护理

  2.1 心理护理  

  虹睫炎患者在发病时思想和心理可分两类:一类为紧张型,一类为松弛型。前者多为心理紧张急躁型,患者认为一经医生治疗用药后,疾病会立即消失或者过度担心治疗效果不好;后者多为轻视疾病型,认为病情明确,随便吃点药即可,不注意休息饮食和配合治疗,容易导致虹膜后粘连,病情迁延。两……

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