[高血压医学论文] 【关键词】 血液
[关键词] 血液;病毒灭活;输血
输血是临床上治疗和抢救病人常用的医疗措施。近年来,随着医疗技术的不断进步,安全输血越来越受到人们的重视。输血安全不仅是输血医学和临床治疗学追求的期望目标,也是采供血机构和医疗机构乃至社会各界共同关注的热点和极端敏感的永恒课题。
1 输血存在的风险
1.1 主要表现 输血除能治疗患者外,也可能引起不良反应(输血免疫反应)、并发症和输血相关的传染病(病毒、细菌感染、梅毒和疟疾等),尤其是有多种病毒(HIV1/2、HTLVI/II、肝炎病毒HBV和HCV、HDV和HEV、HAV、非甲戊肝炎病毒(a)HGV(b)TTV(c)SENV、CMV和EBV、小病毒B19和新克雅氏病毒)可经输血传播,引起输血后病毒性传染病。其中尤以脂质包膜致病病毒如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病毒(HIV)危害最大,严重影响了人民的身心健康。
1.2 影响因素 如病毒性疾病的“窗口期”、“免疫静默感染”、“新型病毒和亚型变异株的出现”以及“包括核酸检测在内的各类病毒标志物筛查方法学的局限性”等,使目前无法做到“输血零风险”。
2 输血传播的病毒性疾病的控制对策
2.1 现行对策 控制输血传染病源头的无偿献血;严格筛选血液,建立稳定可靠的病毒检测手段;提倡科学、合理的用血。
2.2 根本对策 血液制品病毒灭活;开发血液代用品。
3 血液成分病毒灭活的方法
3.1 血浆病毒灭活 多年来国外应用:巴斯德液态湿热灭活法:血浆+保护剂60 ℃ 10 h;有机溶剂/洗涤剂(S/D)法:混合血浆+TNBP/……
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