【关键词】  ,彩色多普勒超声；胎儿心脏严重畸形；体会

　　［摘  要］ 目的：通过总结分析彩色多普勒超声检出的9例胎儿心脏严重畸形，找出诊断要点,利于提高产前诊断符合率，为优生优育服务。方法：超声仪首先发现搏动的胎儿心脏，然后根据解剖结构确定左右心房与心室；根据大血管分支特征区分主动脉与肺动脉。观察内容有各房、室腔的大小，各房、室腔之间是否呈比例；主动脉及肺动脉的发出部位及两者之间的关系；室间隔、房间隔及卵圆孔瓣的状况，房室瓣及大动脉瓣的回声，用频谱多普勒探测4个瓣膜的血流速度。彩色多普勒主要观察心脏及大动脉内有无异常的血流信号。结果：产前超声诊断为心脏严重畸形的9例胎儿，6例孕妇自愿终止任娠后经病理解剖证实。3例正常分娩后彩超检查证实，无一例误诊。结论：胎儿心脏畸形产前正确诊断具有十分重要意义。

　　［关键词］ 彩色多普勒超声；胎儿心脏严重畸形；体会

　　胎儿心脏发育畸形者,估计人群发病率在0.1%～0.7%［1］。严重心脏畸形如法洛氏四联症、法洛氏五联症、单心房、单心室、完全性心内垫缺损等,更为少见。目前,手术效果均不理想,故对这部分检查更具有重要意义。我们自1998年12月至2006年2月检出胎儿心脏严重畸形9例,现报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  资料  9例胎儿心脏严重畸形，是由外院或本院妇产科超声室转心脏超声诊断室的部分孕妇。年龄25岁～38岁，孕龄28周～39周。孕妇妊娠早期均有程度不同的上呼吸道感染症状，但没有用感冒药治疗。

　　1.2  方法  应用美国惠普“尖端影像”及荷兰PHILIPS 5500型多普勒超声诊断仪，探头频率2.5 MHz～5.0 MHz。孕妇仰卧位或侧卧位，首先发现搏动的胎儿心脏，然后根据胎儿的脊柱、肝脏与心脏的关系、卵圆孔瓣所在的位置、下腔静脉入口等解剖结构确定左右心房与心室；根据大血管分支特征区分主动脉与……