【关键词】  不典型星形细胞瘤；CT；胶质瘤,

　　［摘  要］ 目的：探讨颅内不典型星形细胞瘤的影像学表现。方法：回顾分析经手术病理证实的25例星形细胞瘤CT表现。结果：CT表现于右颞叶皮层区8例，左颞叶皮层区4例，右颞叶、双额叶及左顶叶多发肿瘤1例，脑干4例。小脑半球8例，平扫呈大小不等片状低密度影或囊状影，形态不规则，边缘欠清晰，强化扫描呈不同程度条、片状强化或无强化。结论：胶质瘤CT表现大多具有特征性，部分不典型病例经仔细分析研究CT征象大多能够确诊。

　　［关键词］ 不典型星形细胞瘤；CT；胶质瘤

　　胶质瘤是颅内最常见的肿瘤，约占全部颅内肿瘤的40%，星形细胞瘤是胶质瘤中最常见者，CT表现大多具有特征性，笔者搜集了2000年至2004年经手术病理证实的颅内不典型星形细胞瘤25例。作一简要分析，以提高本病的诊断水平。

　　1  材料与方法

　　1.1  一般材料  男15例，女10例，年龄7岁～79岁，平均年龄48岁，主要临床表现为头痛、恶心、癫痫、磨牙、流涎、眼球震颤、一侧肢体无力、步态不稳等。

　　1.2  检查方法  25例均行CT扫描及增强，其中1例加做MRI扫描并增强。

　　2  结果

　　2.1  CT表现  本组25例共发现肿瘤29个。部位：发生于幕上17个病灶，其中右颞叶9个，左颞叶4个，右额叶1个，左额叶3个；幕下12个病灶中脑干4个，右小脑半球5个，左小脑半球3个；肿瘤大小：4.5 cm×3.6 cm～7.5 cm×8.2 cm;CT表现26个病灶呈大片等、低不均匀密度，边缘欠清晰，3个病灶表现为囊状低密度，边界清晰，所有病灶邻近脑沟轻度受压或不明显，脑室轻度变形或正常，中线结构无移位。增强扫描病灶边缘呈条、片状强化或无强化，小脑1例MRI扫描呈长T1长T2信号，增强呈条片状强化，类似脑梗死脑回样强化，本组25例中，CT误诊为脑梗死14例，误诊为小脑伪影1例……