【关键词】  平板运动实验；冠心病；ST段延长；诊断意义

　　我们对2005年8月份以来，临床资料完整的44例心绞痛患者及26例健康者做活动平板运动试验前后心电图ST段比较，旨在探讨ST段变化诊断冠心病的意义。为了摒除心率快慢对ST段的影响，我们取校正后的ST段（STc）进行比较。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象  心绞痛（按WHO的冠心病临床诊断标准）患者44例（A组），均来自本院住院或门诊患者；其中，男29例，女15例，平均年龄为(52.1±4.4)岁。健康志愿者26例（B组），其中男15例，女11例，平均年龄为(47.7±5.5)岁。所有参加研究对象均排除冠心病外的其它器质性心脏病及其它原因引起的ST段变化。A组患者如已服用影响心电图变化药物者，均在停药3天后进行运动试验。

　　1.2  方法  应用美国美林公司产PARKER活动平板仪，按Bruce方案作症状限制性亚极量运动试验。用美林公司产M—9000电脑监测运动全程中12导联心电图变化，并分别记录每个试验者运动前（静息时）、运动中每分钟、运动终止即刻及运动后每分钟心电图，直到基本恢复到运动前状态为止。取ST段图像清晰的导联分别测量运动前、运动终止即刻、运动终止后2 min、4 min、6 min ST段长度，为摒除心率快慢不等对ST段的影响，取各时刻校正后的ST段(STc)进行比较。校正公式为STc=ST/RR ，以STc>0.12 s作为延长标准［1］。

　　1.3  统计学处理  数据以均数±标准差（±s）表示，各组运动前后比较采用配对t检验；二组组间比较团体t检验。

　　2  结果

　　A、B二组活动平板运动试验前后STc变化，见表1。

　　表1  二组活动平板运动试验前后STc（s）变化（略）

　　A组运动后各段时间与运动前比较差异有非常显著性（P<0.001）,B组运动后各段时间与运动前比较差异无显著性（P>0.05）；二组运动前……