教育论文网
高血压医学论文首页>>医学论文 更多高血压医学论文
  
症状不典型急性心肌梗死患者的早期
通脉活心汤治疗不稳定型心绞痛30例
中西医结合治疗肾小球疾病35例疗效
中西药联用治疗肠伤寒90例疗效观察
原发性肾病综合征结合中药治疗临床
醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇
关于有机磷中毒时阿托品及氯磷定的
血液净化治疗重症药物及毒物中毒15
血液灌流抢救重度中毒24例体会
依那普利联合雷公藤多苷对慢性肾炎
探讨Ⅲ期乳腺癌的术前新辅助化疗
白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液疗效
左氧氟沙星治疗肺结核患者近期临床
用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病
酒石酸美托洛尔联合咪达普利治疗慢
倍他乐克治疗顽固性心力衰竭疗效观
吲哒帕胺治疗老年高血压合并血脂异
对血脂异常增高与冠状动脉病变程度
人工肝血浆置换治疗重型肝炎临床分
干扰素联用苦参素治疗慢性乙型肝炎
栏 目 导 航
语文论文
数学论文
英语论文
思想政治
物理论文
化学论文
生物论文
美术论文
历史论文
地理论文
自然论文
班主任
音乐论文
体育论文
劳技论文
农村教育
德育管理
计算机
素质教育
教育综合
写作指南
会计论文
法律论文
国际贸易
护理论文
保险论文
金融证券
经济管理
农村经济
医学论文
环保论文
建筑论文
审计论文
旅游论文
ERP论文
公安论文
农林牧渔
水利水电
园林论文
电力论文
财政税务
发展观
社会实践
物业管理
电子商务
物流论文
计划总结
军事论文
马列毛邓
交通论文
烟草论文
给水排水
消防论文
财务管理
会计内控
文学艺术
电气暧通
行政管理
管理学
工商管理
政治哲学
幼教论文
评估论文
心理学
药学论文
社会文化
工程通信
安全论文

症状不典型急性心肌梗死患者的早期诊断

[高血压医学论文]    

【关键词】  心肌梗死

     急性心肌梗死临床上并不少见,因其病情凶险、病死率高,长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率,改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,结合心电图等检查诊断并不困难。但非典型心绞痛患者延误诊断亦非罕见。一般在急性心肌梗死病人中非典型心绞痛型达1/6~1/3。而在老年急性心肌梗死病例中,非典型心绞痛型的发病率可为30.2%,无症状型更是高达42%,而典型心绞痛型仅占20%。说明在老年人急性心梗病人中,非典型心绞痛是一较明显的特点之一。本文试结合急诊室工作中收集的23例病例,并结合文献资料对急诊室早期发现症状不典型急性心肌梗死病人的若干问题作一探讨。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  本组17例,其中男10例,女7例,年龄43~89岁。

  1.2  临床表现  所有病例胸痛均不明显,其中剑突下及偏左侧者5例,偏右侧者有3例,下背痛2例,脐周痛1例,右肩痛1例,仅有胸闷无疼痛者5例。腹痛病人腹部有压痛者有8例,常伴恶心、呕吐,乏力等。各病例有时伴低血压、休克样表现等就诊,有1例出现上消化道出血。

  1.3  误诊与结果  本组病人就诊时误诊7例(就诊8h内没有确诊者,分别误诊为急性胆管炎、急性胃炎、肠炎等,收住病房后明确);疑诊者6例(入院时以其他诊断入院,但写上了心肌梗死的可能);就诊时确诊者4例。ECG最终分别确诊为急性前壁心梗10例,下壁心梗6例,其中伴右室心梗2例,心内膜下心梗1例。急诊室死亡者2例,后期死亡者3例。

  2  讨论

  2.1  心肌梗死发病机制与症状及辅助检查的关系  心肌缺血是心肌血流灌注与心肌对血流需要之间失衡所致,心肌梗死发生于心肌缺血性损伤导致了心肌细胞死亡,坏死。……

<<<<<全文未完,本文约1972个中文字,未计算英文字母、数字>>>>>
已经是会员的请点这查看全文,点卡用户将从您的卡中扣除一点。
成为会员步骤如下:注册用户名在线购卡
 
投稿人:7uy     最后编辑:fibg
高血压医学论文
 
高血压医学论文
  版权申明:以上论文为网友投稿或收集于网络,论文资料仅供参考,如果你是作者,需要删除这篇论文,请联系我们,将在24小时内删除。
|设为首页||加入收藏||站内搜索引擎||站点地图||在线购卡|
版权所有 教育论文网 Copyright(C) All Rights Reserved