| [高血压医学论文] 【摘要】 目的 探讨逆行输尿管插管在体外冲击波碎石（ESWL）中治疗复杂输尿管结石的应用价值。方法 对25例复杂性输尿管结石患者ESWL术前放置输尿管导管（治疗组15例）和未放置输尿管导管（对照组10例），观察比较ESWL疗效。结果 对照组平均ESWL次数为4.2次，治疗组为2.8次（P＜0.05）。对照组结石一次粉碎率20.0%，治疗组40.1%（P＜0.05）。对照组平均排石时间为10.5周，治疗组为7.5周（P＜0.01），两组比较差异均有显著性。结论 放置输尿管导管在复杂输尿管结石ESWL治疗中优于普通碎石。
【关键词】 输尿管结石；导管；留置；体外冲击波碎石
2003年4月～2005年1月，笔者采用放置输尿管后再行体外冲击波碎石（ESWL）的方法治疗复杂输尿管结石15例，疗效满意。报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 对照组10例：未放置输尿管导管行ESWL方法。男8例，女2例。年龄20～67岁，平均43岁。上段结石2例，中段4例，下段4例。结石最小0.6cm×0.8cm（横径×纵径），最大1.2cm×2.0cm，平均0.8cm×1.5cm。平均结石停留时间16.5周，平均肾盂分离4.5cm，结石远端输尿管息肉、狭窄、扭曲1例。
治疗组15例：采用放置输尿管导管再行ESWL的方法。男11例，女4例。年龄21～73岁，平均43岁。上段结石2例，中段6例，下段7例。结石最小0.8cm×1.0cm，最大1.5cm×2.0cm，平均1.0cm×1.6cm。平均结石停留时间17.2周，平均肾盂分离4.8cm，结石远端输尿管息肉、狭窄、扭曲2例。
1.2 复杂性结石标准 （1）结石在输尿管内停留时间＞8周，最大径＞0.8cm；（2）IVU造影剂不能通过结石周围，同侧肾盂分离＞5.0cm；（3）结石以下输尿管扭曲或狭窄；（4）结石部位或结石以下输尿管息肉形成。符合2项以上者定为复杂输尿管结石。
1.3 治疗方法 输尿管导……
<<<<<全文未完，本文约1478个中文字，未计算英文字母、数字>>>>>
| 