| [高血压医学论文] 冠心病心绞痛是一种心身疾病，心理社会因素在疾病的发生、发展和转归过程中起重要作用。大量的研究表明：冠心病心绞痛患者均伴有不同程度的焦虑情绪［１～３］，而焦虑情绪与冠心病心绞痛有密切关系，能否有效地调节情绪直接影响治疗效果。作者自2002年1月至2005年1月对伴有焦虑情绪的冠心病心绞痛患者70例，在常规用药基础上加用黛力新及心理健康教育治疗，收到了很好的效果。报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组70例中男46例，女24例；年龄48～81岁，平均64.5岁。病程1.5个月～17.3年，平均6.1年。70例患者均符合《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版焦虑症的诊断标准［４］，汉密顿焦虑量表（HAMA）［５］评分均＞18分，将两组患者随机分为对照组和干预组，每组各35例。对照组和干预组年龄、性别、病程、心绞痛程度以及HAMA评分情况基本相似，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均常规予休息、吸氧、硝酸酯制剂、钙通道阻滞剂、丹参、小剂量阿斯匹林、对症等治疗。心绞痛发作均舌下含服硝酸甘油，0.3～0.6mg/次。干预组患者在常规治疗基础上加用黛力新，2片/d，早、午各1片口服，另加心理健康教育（包括：讲解冠心病心绞痛的病因；情绪对疾病的影响；学习调节情绪的方法，保持情绪稳定；遵照医嘱坚持治疗，树立战胜疾病的信心；指导患者进行全身肌肉放松训练及深呼吸放松，2次/d，10～30min/次，但以不致发生疼痛症状为度；低脂饮食，禁绝烟酒，勿过分饱食；保持大便通畅，避勉用力）。以上治疗持续14d。治疗前后密切观察心绞痛发作频率、程度、持续时间，心电图、心肌酶谱变化及HAMA评分的变化。
1.3 疗效评定标准
参照1979年修订的心绞痛疗效评定标准。显效：胸痛发作症状消失，下移的ST段恢复正常或大致正常或倒置的T波恢复直立；有效：胸痛发作频率明显减少，心……
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