[护理学论文] 「摘要」 总结了蚕蚀性角膜溃疡36例病人的护理经验,即预防感染,做好眼部刺激症状和疼痛的护理,行之有效的促进睡眠方法与营养支持疗法,加强心理护理,进行健康指导与预后宣教并做好出院指导,36例病人经治疗和护理后,32例治愈出院,4例好转出院。 「关键词」 蚕蚀性角膜溃疡;护理 新近许多研究表明[1]:蚕蚀性角膜溃疡很可能是一种自身免疫性疾病,病理过程是自体免疫反应导致角膜和结膜组织的溶解破坏。临床主要表现为:角膜溃疡、严重的眼部疼痛、角膜缘和球结膜充血等。在临床护理工作中我们针对蚕蚀性角膜溃疡病人的特点,采取了相应的护理措施,收到良好效果,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 1998年3月~2005年9月,我科共收治蚕蚀性角膜溃疡病人36例,其中男17例32眼,女19例35眼;年龄37~76 岁,平均52岁;均有不同程度的结膜充血,角膜溃疡,畏光、流泪,视物不佳,眼部疼痛和明显的刺激症状。经治疗和护理后,32例治愈出院,4例好转出院。平均住院16.3天。 2 护理 2.1 心理评估与干预 2.1.1 心理状态评估 应用症状自评量表(scl—90)[2]对患者进行测评,结果:其抑郁因子分为2.746,高于常模1.50±0.59;焦虑因子分为2.564,高于常模1.39±0.43。与患者深入交谈后,分析其心理状态主要有:(1)本病因眼部疼痛剧烈,常常难以入睡,使患者长期处于紧张状态和睡眠不足。(2)双眼视力下降,有失明的危险,生活自理困难而恐惧,角色转变障碍。(3)医疗费用支出加重了家庭经济负担,患者有沉重的负疚心理。 ……
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