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肾移植围手术期水电解质平衡的临床观察

    《Clinical Observation on Balance of Water and Electrolytes During the Period of Perioperation of Renal Transplantation》
    关键词 肾脏移植 围手术期 电解质 Key words Renal transplantation,Perioperation,Electrolyte
    长期以来,肾移植患者围手术期水、电解质平衡的维护问题一直受到移植工作者的重视[1~3],其平衡的维护也是护理工作中不容忽视的重要问题。近两年来,我们根据正常人对水和电解质的平均需要量,结合临床移植肾在多尿期时电解质回吸收减少之特点,[4]增补循环液体及电解质,以促进移植肾功能的康复,收到较好的效果。
    1 资料与方法
    1.1 一般资料 1993年1月~1995年5月共行尸体肾移植263例次。男164例次,女99例次。其中慢性肾小球肾炎、尿毒症258例,糖尿病肾病3例,多囊肾、尿毒症2例。全部患者术前加强透析1次,血电解质检查均在正常范围内。
    1.2 方法 对肾移植术后患者围手术期的补液量,主要根据尿量决定,常规输液5~7天,除必要的抗生素和免疫抑制剂外,不再静脉应用其它药物。补液种类除医嘱所规定的白蛋白、全血等液体外,还根据尿量的多少使用循环液,补液顺序为:生理盐水500ml,10%葡萄糖液500ml,林格氏液500ml,10%葡萄糖液500ml,5%葡萄糖氯化钠液500ml,……
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