关键词:

　　为探讨影响儿童眼肌手术呕吐的因素，并为预防呕吐采取针对性的护理措施，我们从1998年4月至1999年12月对107例不同麻醉方式的眼肌手术患儿进行了观察和分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1　资料
　　选择无恶心呕吐倾向的斜视初次手术患儿107例，男62例，女45例。全麻组53例，年龄2～8岁，平均5.3岁；局麻组54例，年龄9～17岁，平均12.0岁。两组患儿在体质、营养状况等方面比较，差异无显著性(P>0.05)。
1.2　方法
　　全麻组使用氯胺酮麻醉。术前8 h禁食，术前30 min肌注阿托品，剂量0.01 mg/kg；氯胺酮麻醉起始量为静脉注射1～4mg/kg；术中半量维持。不合作的患儿起始剂量为肌注4～10mg/kg，术中静脉给药半量维持。局麻组用0.1%地卡因点眼3次，1%利多卡因1 ml结膜下注射麻醉。
　　观察项目：为便于分析，区别进食的影响，分为3个阶段①术中至术后6 h(进食前)；②术后6 h(进食后)至24 h；③术后24 h至7 d。观察患儿出现呕吐的时间及次数；再分别将全麻组在3个阶段中呕吐的发生率与局麻组对照。

2　结果