霉菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性眼病。据文献报道［1］，此病占感染性角膜疾病的1.9%。由于本病不易诊断和无特效的局部抗霉菌药物，治疗较困难，往往使病人失明或角膜溃疡穿孔以致摘除眼球。而穿透性角膜移植术后并发角膜植片霉菌感染更为凶险。我院收治1例角膜移植术后霉菌感染的病人，经医护人员及时抢救和精心护理，疗效满意。现将护理体会总结如下：
1　病例介绍   　

     汪某，男性，19岁。右眼因单纯疱疹性角膜炎反复发作，视物模糊半年，于1995年6月2日以右眼角膜白斑收入院。专科检查：右眼视力指数/10cm，角膜全层白斑，前房模糊，指测眼压正常。双眼结膜囊分泌物细菌培养为阴性。当日在局麻下行右眼穿透性角膜移植术，植片7mm，手术顺利。术后给予抗生素、皮质激素及免疫抑制剂治疗，第8天发现多个角膜缝线处有乳白色分泌物。涂片检查有大量霉菌菌丝，立即用0.2%咪康唑眼液每30min点右眼1次，口服酮康唑200mg，每日2次；静脉输注1%咪康唑600mg，每日1次，并拆除部分角膜缝线，但效果不佳。术后第10天，右眼角膜鼻下方出现4mm×4mm溃疡，溃疡面深达基质层，植片区5点处缝线断裂，改用1%咪康唑眼液点右眼，每15min 1次，并每日在裂隙灯下行角膜溃疡面清创和5%碘酊烧灼，结合全身抗霉菌治疗和支持疗法，术后第27天行右眼结膜瓣遮盖术，术后用泰利必妥眼液和素高捷疗眼膏加表皮生长因子点右眼治疗，炎症控制，角膜溃疡愈合。继续治疗1月后出院。1月后门诊复查，霉菌检查阴性。 
2　护理体会