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探索低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床观察及护理

[护理学论文] 摘要：
　　[目的]观察低分子肝素在胎儿生长受限中的应用效果。[方：c-Ix院后予孕妇左侧卧位，吸氧60 min，每日2次，静脉补充营养物质的同时予低分子肝素5 000 U，每日皮下注射2次，1个疗程为7 d。[结果]通过低分子肝素治疗改善孕妇血液高凝状态，降低了血液黏稠度及血管阻力，增加了胎盘血液供应，从根本上改变了宫内环境，促进了胎儿的生长发育。[结论]在治疗中加强与病人的沟通交流，得到了病人的信任和支持，在用药过程严密观察药效及不良反应，及时给病人进行疾病、用药知识及注意事项健康宣教，能更好的提高治疗效果。
　　
　　关键词：低分子肝素；胎儿生长受限；护理
　　
　　胎儿生长受限(FGR)是围生期重要的并发症之一，FGR是指孕37周后，胎儿出生体重~>2500 g或低于同孕龄平均体重的两个标准差；或低于同孕龄正常体重的第1O百分位数 ]。FGR病因复杂，主要包括胎儿、胎盘及母体三方面，而低分子肝素(I MWH)能降低血液黏稠度，改善胎盘血供，延长胎龄，使新生儿体重增加，促进胎儿生长发育，改善围生儿的预后，对FGR的治疗有较可靠的效果，并且低分子肝素不通过胎盘屏障，无致畸作用，对母儿都较安全[2]。本院近年来用低分子肝素与一般营养支持等治疗FGR，促进胎儿生长发育，改善围产儿预后，并在治疗FGR的过程中给予精心护理，取得满意效果。现介绍如下。
　　
　　1 资料与方法
　　
　　1．1 一般资料
　　
　　选取2007年1月 2O09年1O月在我院收治胎儿生长受限孕妇36例，孕妇年龄25岁～42岁，平均33岁；其中初产妇26例，经产妇1O例；头位28例，臀位8例，孕26周-34周。
　　
　　1．2 治疗方法
　　
　　治疗包括入院后左侧卧位，吸氧60 rain每日2次，个体化营养指导，静脉补充营养物质如氨基酸、葡萄糖、脂溶性维生素等，同时予低分子肝素5 000 U每13皮下注射2次……

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