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除草剂中毒病人的心理护理及健康教育探索

[护理学论文] 除草剂是广泛应用于农村的快速简单的灭虫农药，在各类除草剂中，不同种类及剂型毒性不一，以百草枯毒性最大，敌草快次之，其余为低毒类[I]，人体对百草枯的V1服致死量是30mg／kg~50 mg／kgl2]，目前尚无特效解毒剂，死亡率高。近年来由于误服、自服或投毒导致百草枯中毒的发生率较高，给社会和家人造成极大危害。因此作为医务人员在积极治疗躯体疾病的同时，对此类中毒病人采取针对性的心理护理和健康教育，以提高、维护和改善人们的自身健康，提高生存质量，现将对此类病人的心理护理及健康教育介绍如下。
　　
　　1 临床资料
　　
　　2007年1月一2O¨。9年12月我科共收治除草剂中毒病人54例，均为口服，其中男23例，女31例；年龄17岁～ 55岁，平均29．3岁；口服剂量10 mL～100 mL；学生2例，农民21例，无业18例，其他13例；住院天数14 h至38 d，平均10 d；除草剂种类：百草枯28例，氟乐灵12例，2，4一滴9例，其他5例。
　　
　　2 心理护理及健康教育
　　
　　从临床过程看，中度、重度中毒病人是救治的重点人群，呼吸衰竭是治疗的难点，除草剂中毒病程分为3个阶段l3]，按不同阶段进行心理护理及健康教育。
　　
　　2．1 第1阶段病人口咽、胃、食管、小肠黏膜层出现肿胀、水肿、溃疡，为防止毒物继续被中毒者机体吸收，临床先以催吐、洗胃、导泻等治疗为主。此类病人以口服自杀为主，大多数病人会·目事发突然，病势凶险，加之医院陌生的环境、治疗的痛苦、自身的不适，出现恐惧、焦虑、失眠、忏悔、悲观失望等心理。
　　
　　2．1．1 心理护理首先稳定病人情绪，充分理解，进行沟通，鼓励病人说出内心感受，使病人了解自己的处境，给病人以安慰和交流，尽快取得家属的配合，解除病人的后顾之忧．其次要加强防护，了解需要，对病人说话时使用低沉、缓慢的声音，疏导家属要求克制，尽量不在病人面……

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