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| 完全胃肠外营养的临床应用和护理 |
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完全胃肠外营养(TPN)是一种能起到人工胃肠作用从静脉补充营养的治疗措施，自1968年Dudiek等介绍这种技术以来，日益受到临床医师的推崇，尤其是临床外科，越来越显示了它的重要性。外科手术病人由于营养不良，蛋白质及热卡不足可以延迟伤口愈合。感染机会增多，住院时间延长以及死亡率增加，给临床治疗带来了困难。而TPN它对于由各种原因造成的外科手术病人不能从胃肠道进食或摄取营养，而是从静脉供给手术病人所需的热量、维生素、电解质、氨基酸及微量元素，使病人在不能进食的情况下仍保持正氮平衡维持良好的营养状态，体重增加，有利于伤口愈合，降低死亡率。但是，随着TPN在临床上的应用，并发症的出现逐渐为医护人员所关注，如导管的感染、空气栓塞、高渗性利尿及代谢性酸中毒等并发症，总的发生率约为7%［1］左右。因此，提高护士的认识水平和知识水平，医护配合是预防或减少并发症的重要环节。本文总结了78例采用TPN治疗患者的护理体会，现报道如下。
1 资料和方法
我科自1996年1月～1997年12月给78例患者在施行常规治疗的同时应用了TPN治疗，其中男51例，女27例，年龄12～73岁，使用TPN治疗天数3～11天。TPN方案包括10%脂肪乳剂、复方氨基酸、7%凡命、葡萄糖、电解质及多种微量元素等，液体量每天为2650～3200ml，每天热卡为1500～3000卡。TPN采用中心静脉输液28例，采用周围静脉输液50例，每天总液量在24小时均匀输入。
2 护理
2.1 术前护理：(1)对神志清醒的患者要作好思想准备，讲解TPN的治疗方法和意义，……
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