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[护理专业毕业论文]
关键词: 资料 目的 种类 范围 收集资料是护理程序的第一,也是关键的一步,它直接影响整个护理工作的准确性.若收集资料不完全或不准确,将导致护理诊断的不确切,计划有误,措施不当,甚至有害。 1、收集资料的目的 (1)建立基础资料,为评估病人的健康状况,确定护理诊断奠定基础。 (2)为护理措施提供依据,达到因人施护的目的。 (3)有利于对护理效果进行客观评价。 (4)为护理科研提供资料。 2.资料的种类 资料可分为二大类。 (1)主观资料:多为病人的主观感觉,通过与病人及其亲友交谈获得。如病情的经过,对疾病的感觉及其疾病的态度、愿望和心理上的感受和求等。 (2)客观资料:通过护理人员对病人的观察、体格检查或借助医疗仪器检查而获得。如病人的体温、脉搏、血压、各系统的检查(望、触、叩、听等),辅助检查如心电图、x线检查、实验室检查等。 3.收集资料的范围和来源 资料收集的范围很广泛。它来自对病人机体、心理和社会的健康资料调查,包括对病人的身体状况、精神状况、社会和家庭情况、文化和经济情况等进行全面的了解。 ……
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