蛛网膜下腔出血属严重病症，患者经治疗和护理后好转或治愈出院，是值得高兴的。但切不可忽视早期预防便秘的护理，否则可能给患者带来更大的痛苦或不幸。对此，笔者总结经验教训，采取针对性的预防措施，取得良好的临床效果，现介绍如下。

　　1  临床资料

　　例1，患者，男，68岁，于1994年2月27日入院，经治疗病情基本稳定，于1994年3月14日便秘，泡服便乃通茶剂，30min后患者因在床上用力排便，突然意识丧失，鼾声呼吸。体格检查：颈强1F，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔2mm，右侧3.5mm，对光反射迟钝，克氏征阳性，血压120/90mmHg，脉搏72次/min。立即行20%甘露醇等降低颅内压药物治疗，给氧，病情不见好转，脑疝形成，呼吸心脏停搏，经一系列抢救无效而死亡。

　　例2，患者，女，63岁，于1994年10月30日入院，无语言障碍及肢体瘫痪，经治疗病情好转，1994年11月20日欲出院，却因用力排便，突然喷射性呕吐，意识不清。体格检查：颈强1F，双侧瞳孔等大，约1.5mm，对光反射迟钝，克氏征阳性，大便成形，并不干硬，尚未排完，血压140/100mmHg，脉搏快难以数清，急查心电图：室性早搏。立即行20%甘露醇降低颅内压和2%利多卡因抗心律失常等治疗，神志转清，病情稳定，但留有后遗症：失语、左侧肢体偏瘫，于1995年1月14日出院。

　　例3，患者，男，46岁，于1995年3月26日入院，神志恍惚，经治疗当日神志转清，嘱患者及家属患者需绝对卧……