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一次性气囊导管在大便失禁病人的临床应用

[心内科护理论文]    

  大便失禁是危重病人常见的临床表现之一,它容易导致病人肛门周围皮肤炎症反应,极大地增加护理工作量及难度。我科自1998年7月开始采用一次性气囊导管(以下称导管)用于伪膜性肠炎、应激性消化道出血所致的大便失禁,取得了良好的效果,现介绍如下。


    

  1 临床资料


    

  本组研究的病人为1997年~1999年住入ICU病房的患者。共28例,男15例,女13例。最小年龄为26岁,最大年龄为89岁,平均年龄为66岁。清醒病人4例,昏迷病人24例。留管时间最长为768 h,最短33h。引起大便失禁的主要原因为长期大剂量使用抗生素所致的伪膜性肠炎和大剂量激素治疗引起的应激性消化道出血。伪膜性肠炎14例,消化道出血14例。分组:将1998年7月~1999年9月列为实验组,共12例,男女各6例,1997年10月~1998年6月列为对照组,共16例,男性9例,女性7例。


    

  2 方法


    

  2.1 用物准备。一次性气囊导管1根,规格为:管腔直径8mm;距导管前端3cm处有一低压大气囊,充气后直径3.5cm的透明硅胶管。一次性10ml注射器1付,治疗巾1块,手套1付,棉签1把,胶布1条,石蜡油、保鲜袋、卫生纸少许。


    

  2.2 插管方法。病人取平卧或侧卧位。带手套用石蜡油润滑导管前端10~12cm,自肛门插入15~20cm,予气囊注气10~15ml,导管末端接保鲜袋,用胶布固定。


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