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[儿科护理毕业论文] 病毒性脑炎系多种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,起病急,临床表现复杂。我院对近3年来收治的92例病毒性脑炎患儿做了全面系统的观察与护理,收到了满意的效果。现报告如下。
1 临床资料 本组92例,由肠道病毒感染18例,呼吸道感染55例,腮腺炎病毒感染15例,疱疹病毒感染4例。其中年龄最大15岁,最小3个月。主要临床表现为发热、头痛、恶心呕吐、烦躁、抽搐、嗜睡、幻视、肢体活动障碍、昏迷等。
2 观察 2.1 意识的观察 意识是人体生命活动的外在表现,它能准确反映大脑功能状态。如患儿出现烦躁不安、嗜睡、双目凝视、感觉过敏、脑膜刺激征等,应及时通知医生做相应处理。 2.2 瞳孔的观察 主要观察瞳孔是否等大等圆,对光反射是否灵敏等。如患儿瞳孔出现忽大忽小,且对光反射迟钝或消失,并伴有意识障碍加深等,则提示有脑疝形成,应通知医生积极抢救治疗。 2.3 体温、脉搏、呼吸、血压的观察 发热患儿应按时测量体温,并观察热型做好记录。轻型患儿脉搏、呼吸、血压多无变化或有轻度改变,但重型的病毒性脑炎患儿,如测得血压升高、恶心、呕吐、脉搏增快、呼吸深慢,则提示颅内压升高,应积极配合医生进行脱水降颅内……
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