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| 小儿脓胸术后胸腔冲洗的护理 |
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[中华护理学论文] 我院1992～1998年共收治小儿急性脓胸40例，经剖胸行病灶清 除，持续胸腔冲洗治疗，效果好，护理报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
40例中男24例，女16例，年龄13 d至14岁，平均7岁。结合临床表现、体征，经胸部X线 摄片确诊为急性脓胸。右侧脓胸23例，左侧脓胸16例，双侧脓胸1例。细菌性感染38例，结 核性感染2例。局限性脓胸14例，弥漫性脓胸26例。粘稠脓液18例，稀薄脓液22例。
1.2 方法
1.2.1 药物配置：细菌性脓胸冲洗液为生理盐水500 ml，先锋霉素V 0. 5 g，0.5%甲硝唑100 ml，α-糜蛋白酶5 mg。结核性脓胸冲洗液为生理盐水500 ml，异烟 肼0.2 g，链霉素1.0 g，α-糜蛋白酶5 mg。将配伍好的溶液瓶插入一次性输液器，剪下 保留一次性引流袋的锥形管及相连引流管2 cm，取下输液器的穿刺针，与锥形引流管相连， 常规排气后待用。
1.2.2 冲洗方法：患儿在全麻下剖胸行病灶清除术，留置胸膜腔引流管 及冲洗 管。上冲洗管安置在锁骨中线第2、3肋间，下引流管在第7、8肋间，上管接冲洗液，下管 接胸腔闭式引流瓶。妥善固定后即可冲洗，1次/d，滴速12～20 gtt/min,疗程7d。
2 结果
冲洗7 d后30例患儿胸腔冲洗液清亮，10例患儿有少量脓苔及絮状物，继续冲洗3～5 d， 脓性絮状物消失。本组40例无1例出现胸腔积液、气胸，无1例转化为慢性脓胸。40例均恢 复良好，平均住院12 d，痊愈出院，随访6个月无复发。
3 护理
3.1 心理护理
本组34例由感冒后支气管炎治疗不及时所致，病程长多伴……
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| 投稿人：gf6h6 |
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