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| 纯氧舱治疗小儿心内直视术后缺氧性脑病的护理 |
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[护理管理学论文] 体外循环心内直视术后出现神经系统并发症并非罕见。其中缺氧性脑病 是死亡的重要原因。脑功能的致残率也很高。纯氧舱治疗脑缺氧患者可取得良好的效果。我科于1997年5月至1998年3月经纯氧舱治疗，成功地抢救3例体外循环心内直视 手术后缺氧性脑病患儿，护理体会如下。
1 临床资料
3例中男1例，女2例，年龄3～6岁。2例术前诊断为房间隔缺损，行房缺修补术 ，术后脑CT检查发现脑缺血缺氧性损伤、脑水肿；1例右室双腔畸形，行双腔心矫正术，术 后CT检查见右额叶顶突部脑梗塞。治疗前昏迷时间最长30 d，最短9 d。
2 治疗方法
使用10NE-750型单人纯氧舱，患儿由其家人陪伴侧卧于氧舱内，以纯氧15 min加压在2个绝 对大气压(2ATA)下稳压1 h，减压15 min，1次/d，90 min/次，10次为一疗程。本组最长为5 个疗程(50次)，最短为2个疗程(20次)。
3 结果
3例中，昏迷30 d的患儿，经6次纯氧舱治疗意识清醒，30次治疗智力、定向力恢复正常，50 次治疗后可自行走路。昏迷12 d的患儿经4次治疗意识清醒，20次治疗智力、定向力恢复正 常，可自行走路。昏迷9 d的患儿，经10次治疗意识清醒，20次治疗后可自行走路，治疗25 次智力、定向力恢复正常。3例患儿分别住院50、35、31 d痊愈出院。
典型病例：男，3岁。术后出现皮质盲及失语。经第1疗程治疗10次病情有所好转，可说2～3 个字的句子，视力有光感，能表达需进食及大、小便等。第2疗程(治疗20次)病情进一步改 善， 可坐但不稳，四肢肌张力逐渐恢复。第3疗程(治疗30次)，患儿视力基本恢复正常，可看电 视，语言功能恢复正常，治疗50次痊愈出院。<……
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| 投稿人：gf6h6 |
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