[护理学论文] 惊厥俗称“抽风”,是中枢神经异常的症状之一,是小儿常见的急症,抢救护理不当可危及生命。现将我院2002~2005年收治的58例惊厥患儿在急救过程中的护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组58例,男30例,女28例。新生儿10例,占17.2%;6个月~3岁30例,占51.7%;4~7岁13例,占22.4%;8~12岁5例,占8.6%。 1.2 惊厥类型 高热型23例,占39.7%;低血钙11例,占19.0%;维生素D缺乏10例,占17.2%;低血糖1例,占1.7%;癫痫4例,占6.9%;化脓性脑膜炎5例,占8.6%,新生儿窒息并缺氧缺血性脑病4例,占6.9%。 1.3 急救方法 1.3.1 一般处理 保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,取人中、合谷,强刺激十宣。 1.3.2氧气吸入惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5~1.5L/min,面罩2~3L/min,若有窒息,应立即行人工呼吸或口对口呼吸,建立静脉通道。 1.3.3 药物止痉 (1)苯巴比妥:为首选药,剂量5~10mg/kg,im。(2)苯妥英钠:个别患儿应用苯巴比妥不能控制时可选用本药,负荷量为15~20mg/kg静脉缓注,若症状不缓解,30min后重复1次。(3)利多卡因:2mg/kg静脉注射,20~30min后无效可重复1次,缓解后用每小时4~6mg/kg维持。(4)安定:剂量为每次0.3~0.5mg/kg缓慢静注,症状不缓解可15~20min后重复使用,1天之内可用3~4次。(5)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg加入生理盐水10ml保留灌肠。 1.3.4 脱水疗法 持续……
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