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出血坏死性胰腺炎术后护理

[外科护理学论文]    

  出血坏死性胰腺炎是普外科常见的急腹症。其特点为起病急、变化快、易引起全身多脏器功能损害,病死率高达20%~30%,并发症多。我院外科于1999年~2004年共收治25例,早期采用胰腺被膜广泛切开、坏死组织清除及胰床置管腹腔持续灌洗术,疗效显著,在治疗过程中有效的护理起着重要的作用。现报告如下。


    

  1临床资料


    

  1.1资料


    

  本组25例,男15例,女10例,年龄26~58岁,平均年龄42岁,中毒性休克17例,8例有腹膜炎体征。25例患者均经手术和病理组织切片证实为出血坏死性胰腺炎。


    

  1.2手术方式


    

  采用早期胰腺被膜广泛切开,坏死胰腺组织清除,胰床及腹腔内多管引流及术后胰床腹腔持续灌洗引流。


    

  2结果


    

  25例出血坏死性胰腺炎术后及腹腔持续灌洗治疗后,23例患者的剧烈腹痛均在24~48h内缓解,其他症状和体征如背痛、腹胀、心动过速等有明显改善。2例经治疗62h后效果不佳。本组治愈率为92%。


    

  3观察与护理


    

  3.1全身主要器官功能的监护


    ……
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