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[儿科护理论文] 一、术前准备 1、按外科手术一般护理常规。
2、入院后了解患者受伤情况,畸形程度,思想情绪及心理动态,关心爱护患者,耐心做好解释工作。
3、常规化验血尿常规、出凝血时间、肝功能、X线检查等。
4、术前联系照相,作手术前后对照。
5、特殊准备
(1)眼睑外翻者常规用 0.25%氯霉素眼药水每日 4次滴眼,睡前用金霉素眼膏涂眼,严重外翻时双眼用凡士林油纱布覆盖。有结膜炎时用生理盐水作结膜囊冲洗每日1次。
(2)口周疤痕挛缩或牙龈外露患者术前作洁齿,每次饮食后口腔清洁。
(3)肢体功能障碍生活不能自理,除加强生活护理外用温水泡洗患肢,鼓励患者有目的的功能锻炼。
(4)会阴肛门手术,术前3d少渣饮食,并用肠道抑菌药物每日4次。
(5)对瘢痕增生凹凸不平,毛囊内陷,积垢较多者每日用肥皂水浸泡,使积垢软化,逐步去除污垢并剪去内陷的毛发。有感染创面及慢性溃疡患者,应每日换药,作细菌培养加药敏。
(6)行皮瓣或皮管转移患者,术前按术后的固定姿势训练。
(7)肛周及会阴部手术患者术前晚作清洁灌肠,术晨再作盐水灌肠,使肠腔彻底清洁,防止污染切口。
二、术后护理
1、了解患者术中特殊情况,严密观察生命体征。尤其对口周手术及困难插管患者要注意有无喉头水肿。
2、观察切口包扎外敷料完整及渗血渗液,指(趾)端色泽血液循环毛细血管充盈情况,以及固定姿势位置。
3、皮瓣皮管术后要注意局部血液循环有无压迫、扭曲。 ……
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