重型颅脑损伤后常伴有不同程度的呼吸障碍，致使伤员缺氧窒息，从而加重脑水肿及颅内高压。上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤伤员通气不足而致低氧血症的最常见的原因。造成梗阻的原因包括：①舌后坠；②因吞咽、咳嗽反射减弱所致的呕吐物误吸；③口、鼻腔出血及气道分泌物阻塞。迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物，尽早进行气管插管或气管切开，以改善通气。通气和给氧是重型颅脑伤伤员早期救治的首要任务。

本文通过对21例重型颅脑伤伤员术后呼吸道护理的回顾性分析，探讨保持呼吸道通畅的护理方法，现报告如下：

　　1一般资料

　　本组伤员中，男15例，女6例，年龄8至83岁。10例作了气管切开术，11例行气管插管，11例施行了机械通气。

　　2护理

　　2.1未行气管插管时呼吸道的护理

　　重型颅脑损伤伤员大多伴有呼吸道防御功能减弱，神经反应迟钝，……