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120例腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术的护理

[护理学论文]    

  [摘要]  对120例输尿管结石患者的围手术期护理进行回顾性分析。提出术前加强心理护理,完善术前准备,密切观察术后病情变化,注意预防并发症是保障手术顺利进行和促进患者痊愈的关键。


    


    

    [关键词]  输尿管结石;腹腔镜;围手术期;护理


    


    

      泌尿外科腹腔镜微创手术具有创伤小,术中出血少,切口疼痛轻微,术后恢复快,不影响美观,住院时间短等优点。腹腔镜输尿管切开取石术有两种途径,一种经腹腔,另一种经腹膜后,经腹膜后腹腔镜手术途径与开放手术相同,此术式径路直接,损伤小,不干扰腹腔,避免了对腹腔脏器的影响,减少了操作通道和器械[1],更利于术后的恢复,我院于2002年12月~2005年12月对120例输尿管结石患者施行了腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术,现将护理体会报告如下。


    


    

    1  临床资料


    


    

    1.1  一般资料  本组120例,男75例,女45例,年龄23~77岁,平均46岁。均为单侧输尿管中、上段结石患者病例,其中40例曾行ESWL治疗。结石最小0.9cm×0.5cm,最大2.2cm×1.1cm,平均1.7cm×0.9cm大小。根据临床症状、B超、尿路平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)等检查结果确诊为输尿管结石。


    


    

    1.2  手术方法  全部病例均于全身麻醉下行腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术。术日清晨复查KUB确定结石位置有无变化。全身麻醉下,先经膀胱插入输尿管支架管(双J管)至结石远端。患者健侧卧位,经3个穿……

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投稿人:gf6h6     最后编辑:647754
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