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[心血管内科护理论文]
1.目的
(1)需迅速发挥药效和不能口服的药物给药。 (2)药量大或刺激性大,不宜皮下注射的药物。 (3)不宜静脉注射的药物。
2.准备
用物准备:治疗盘、无菌持物镊、 无菌棉签、碘伏、2ml或5ml注射器、5或61/2号针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药。
病人准备:协助病人取舒适体位,卧位,左侧或右侧,下腿弯曲上腿伸直。
[病人体位的准备]
3.部位
原则:应选择肌肉丰厚,没有大血管、神经分布的部位。 其中最常用的为臀大肌。其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 (复习臀大肌 、臀中肌、臀小肌的解剖)。
几种定位法:
(1)臀大肌注射定位
[十字定位法]自臀裂顶点引一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外侧象限避开内角为注射部位。
[联线法]取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处,为注射部位。
(2)臀中肌、臀小肌注射定位
①食指尖置于髂前上棘,中指尖置于髂嵴下缘,两指间构成一个三角区,即为注射部位。 ②髂前上棘外侧三横指处,注意病儿以自己手指为准
(3)股外侧肌注射定位
大腿中段外侧成人:髋关节下10cm至膝关节上10cm,大腿外侧宽7.5cm。 (4)上臂三角肌注射定位
取上臂外侧,肩峰下2~3横指处。
4.实施
(1)携用物至病人床前,查对床号,姓名,药物。 (2)协助病人取合适体位,暴露注射部位,常规消毒。 (3)排出注射器内空气。 (4)以左手拇指和食指绷紧局部皮肤,右……
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