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| “慢阻肺”排痰四字诀 |
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[手术室护士论文]
“慢阻肺”即慢性阻塞性肺部疾患，包括气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等，其共同特点是具有气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，由此引起“痰、咳、喘”三大基本临床表现。许多患者可因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。因此，对于这些疾患的治疗必须强调积极排痰，有效地清除呼吸道分泌物，以使呼吸道保持畅通，方能更好的改善症状，缓解病情。 如何做到积极排痰？不少学者建议在实践中应很好地把握“湿”、“翻”、“拍”、“咳”四字诀，促进痰液稀释，利于咳出，并防止肺泡萎缩及肺不张。 湿即湿化呼吸道首先患者要做到多饮水，保持每天有1500～2000毫升的液体摄入量，喝水不少于8杯。最好的饮水法是每次少量约30～50毫升，每10～20分钟饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。其次是增加室内湿度，尤其是在气候干燥的冬春季，要注意保持室内湿度不低于60％。可经常往地上洒水，勤拖地板或在暖气片上放置一盆清水，用这些方法来增加空气中的水分。在临床治疗上要注意氧气的温化和湿化，即使氧气通过盛有60～80℃温水的湿化瓶后再吸入。对于痰液黏稠无法咳出的患者可采用超声雾化吸入，可在雾化罐内加入生理盐水30～0毫升，糜蛋白酶5毫克和相应抗生素，以促使痰液稀释，利于咳出。 翻即勤翻身对于需卧床静养的慢阻肺患者或神志不清的患者来说，定时翻身不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎缩和肺不张。一般情况下，每1～2小时翻身1次，若痰量过多，应每10～20分……
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