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重症天疱疮护理方法探讨

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    天疱疮是皮肤科临床的重症疾病。由于皮肤发生广泛性水疱,表皮大面积剥脱,常伴有感染、电解质紊乱等并发症,因此病人常较危重。我科自1994年以来,对29例重症天疱疮患者进行临床护理观察,对皮损的护理方法进行筛选,现结果报告如下:


    

1.临床资料1994年以来共收治重症天疱疮病人29例,其中男性17例,女性12例,年龄14-80岁,平均年龄48.3岁,皮损均为全身泛发,水疱及糜烂面达体表面积的80%。


    

2.护理方法:


    

2.1床褥选择:因患者皮损范围广泛,表皮呈现大片糜烂面,皮损恢复期一般在2-3周,故为防止局部受压,我们采用褥疮防治床垫,(型号为YQ-PB型)铺于棉褥之上,棉大单放于褥疮防治垫上,其上再放置一次无菌大单,被套及床单枕套均高压消毒后方可使用。


    

2.2消毒隔离的方法:将患者安置于单间病室,十天之内严禁探视,空气每日紫外线灯照射消毒两次,每次30分钟,待皮损干燥结痂后改为每日消毒一次。地面及物品表现每日用0.5%84消毒液擦拭1-2次。床单、被套及枕套消毒后使用,并且每日更换1-2次,每次换药后所用敷料均应焚烧。


    

2.3皮损护理


    

2.3.1清创:由于从南北疆边远地区来的患者较多,入院时均有不同程度的腐败臭味,首选对5例患者采取湿敷疗法,但因皮损面积大,只能采取分片湿敷法……

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